Papel crucial de la mitocondria en la muerte celular programada / Crucial role of mitochondria in the programmed death of cells

La apoptosis se ha relacionado con importantes procesos, como el desarrollo embrionario y la órgano-génesis, el mantenimiento del número adecuado de células y la eliminación de aquellas dañadas, envejecidas o potencialmente peligrosas. Se realizó una revisión bibliográfica sobre el papel central que juega la mitocondria en la ejecución, amplificación y regulación de la apoptosis, las principales moléculas implicadas, las alteraciones morfológicas y bioquímicas que sufre esta organela durante este evento, entre ellas la liberación de proteínas desde el espacio ínter membranoso, cada una con funciones pro apoptóticas claves y destinos diferentes, la apertura del poro de transición de permeabilidad, las alteraciones en la homeostasis del Ca2+ y la formación del apoptosoma en el citosol. El conocimiento de todos los actores del proceso apoptótico y la profundización del papel exacto que ellos juegan, nos acerca al entendimiento de procesos fisiológicos y patológicos que cursan con incremento o inhibición de la apoptosis

The apoptosis has been related to significant processes including the embryo development and the organogenesis, the maintenance of the appropriate number of cells and the elimination of those damaged, aged or potentially dangers. A bibliographic review was made on the key role playing the mitochondria in the carrying out, amplification and regulation of apoptosis, the main implicated molecules, the morphological and biochemical alterations suffered by this organelle during this event, among them the release or proteins from the inter-membranous space, each with pro-apoptosis key functions and different fates, the opening of the permeability transition pore, the alterations of homeostasis of Ca2+, and the formation of apoptosome in cytosol. The knowledge of all participants of apoptosis process approach us to understanding of physiological and pathological processes accounting for apoptosis increase of inhibition

Mortalidad por sangrado digestivo alto en el Hospital Enrique Cabrera / Mortality from upper digestive bleeding in Enrique Cabrera Hospital

INTRODUCCIÓN. El sangrado digestivo alto continúa siendo un problema de salud que conlleva una significativa morbilidad y mortalidad y un elevado consumo de recursos sanitarios. El presente estudio buscó caracterizar la mortalidad por sangrado digestivo alto en el período comprendido entre enero del 2003 y julio del 2007, en el Hospital «Enrique Cabrera¼ (La Habana). MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, donde se revisaron las fichas clínicas de los pacientes fallecidos por sangrado digestivo alto en el período señalado. RESULTADOS: Fallecieron 49 pacientes de un total de 320 ingresados por sangrado digestivo alto (15 por ciento). El 80,6 por ciento de los fallecidos eran mayores de 55 años. Es destacable el antecedente personal de elevado consumo de antiinflamatorios no esteroideos, de forma mantenida, presente en el 54,8 por cientode los casos, y le siguió la cirrosis hepática. La mitad de los diagnósticos clínicos iniciales fueron errados. El 64por cientode los fallecidos se encontraban hemodinámicamente inestables en el momento del ingreso. Solo se intervino quirúrgicamente el 32,2 por ciento de estos fallecidos. Todos los pacientes que no se operaron fallecieron en un cuadro de shock hipovolémico. CONCLUSIONES. Una actitud quirúrgica a tiempo podría salvar a estos enfermos(AU)

INTRODUCTION. Upper digestive bleeding is still a health problem leading to a significant morbidity and mortality and to an elevated consumption of health resources. The present study was aimed at characterizing mortality from upper digestive bleeding in Enrique Cabrera Hospital (Havana City) from January 2003 to July 2007. METHODS: A descriptive, retrospective and cross-sectional study was conducted to review the clinical cards of the dead patients due to upper digestive bleeding in this period. RESULTS: 49 patients died of a total of 320 admitted as a result of upper digestive bleeding (15 percent). 80.6 percent) of the dead were over 55. It was stressed the personal history of the elevated mantained consumption of non-steroidal antiinflammatory drugs observed in 54.8 percent) of the cases, followed by liver cirrhosis. Half of the initial clinical diagnoses were wrong. 64 percent) of the dead were hemodinamically unstable on admission. Only 32.2 percent) of the dead had been operated on. All the patients that did not undergo surgery died of hypovolemic shock. CONCLUSIONS. A surgical procedure performed on time may save these patients(AU)